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直升机救援“嫌贫爱富”不可怕 没挤占医疗资源(图)

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发表于 2012-1-7 12:16:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
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, W; k. u. c0 `导语:
2日,一名外籍儿童滑雪时重伤,急救中心紧急派出直升机救援,但10万元的高额费用却带来争议,有调查显示39.8%的网友表示“费用高为富人专享”,还有29%的网友“质疑高收费恐见死不救”。 而直升机救援无所谓嫌贫爱富,它只是开拓了基础急救服务之外的另一种选择而已% `2 z4 h# W, j& C% e& O
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  ^6 Y* q4 d  a3 a3 i因为空管等因素,长期以来几乎只有军用直升机发挥着救援服务功能
2 P  W6 l) a' {6 R8 q2 Y( _出动999急救中心的直升机并不会减少120救护车,空中救援与“星级”干部病房不可同日而语( f7 W6 q) s# N# N
“直升机救援”是一种新的服务,并没有挤占现有的急救资源,并且他的提供方是红十字会999急救中心,并非120急救中心。也就是说,不会由于“直升机救援”的出现而减少救护车的出动,进而剥夺普通市民获救的机会。而公立医院兴建“八星级”干部病房,则是赤裸裸地在公共医疗资源上开辟特权,加剧医疗不公,二者不可同日而语。 ! [; r  T4 h. ?& V6 d' C3 {
此次救援已属突破,中国民用机为世界水平的1/57,几乎没有专业医疗直升机3 s0 e, y1 Z3 a
目前全世界共有4万余架直升机,其中民用直升机约2.4万架,平均每百万人拥有近4架,而我们国家2007年底在册的民用直升机只有124架,平均每1200万人才拥有1架,为世界平均水平的1/57;如按国土面积计,我们国家每10万平方公里1.3架,为西方八国(美、俄、加、澳、英、法、日、德)平均水平的1/50,也仅为巴西的1/7。
3 d0 q) t' Y+ R直到2008年南方冰雪灾害和汶川地震,民用直升机才开始大规模地投入使用。目前中国民用航空各类型直升机分别属于中国海洋直升机公司、东方通用航空公司和中国飞龙专业航空公司等十几家公司,除中国救捞局的直升机是进行专业救援的外,其他大部份是商务工作用机,从事公安巡逻、输电线路巡查维修、森林防火、航拍和商业租赁等工作。
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警方对于户外爱好者的营救,该不该收费一度引起广泛争议5 [$ {) d/ D+ a
直升机由商业公司运营,每小时3万的救援成本不同于救护车救助9 _0 {5 W3 v  o9 R
目前北京市急救中心使用的直升机主要分为两类:急救中心使用的直升机归商业租赁公司所有,市民使用后必须向租赁公司付费。这种具备紧急救援能力的直升机上需要配备一定的医疗设施,如心肺复苏(CPR)相关设备和基本急救药物,同时还要配备专门的直升机急救医生,即经过专业训练,具备在直升机上对患者进行急救的能力。直升机急救对人员和硬件的超高要求,使得这种急救模式的花销高得惊人:该机型租赁的市场价格约3万元/每小时。5 f! `6 s" E# j7 I6 X( _( ]) \
北京警方曾出动直升机救援被困驴友引发争议:万元出勤费要由纳税人埋单?
5 I0 M; y% c  n' d' O而另一类直升机由北京市**屏蔽**航空队所有,主要指的是北京市公安局的警用直升机,担任重大搜救任务,不收取任何费用。2011年4月3日,数十位师生在结伴攀登房山区猫耳山时迷路被困。接警后,警方首次出动直升机。最后,被困人员成功救出。继他们之后,门头沟又发生户外运动者被困事件,直升机再度升空救人。有评论认为,应该实行“付费救援”,在新京报的调查中显示,有近3成公众认为应该付费救援。
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. K0 A! D* R3 p2002年航空救助第一案出现在甘肃兰州
4 Y7 [- p  c: R此次救援通过第三方国际救援组织联系,急救按流程进行并无不妥( k; Y% V  H6 u5 `
据目前有限的媒体报道而言,此次救援是由北京市红十字会999急救中心、北京首航直升机通用航空服务有限公司完成,伤者家属是通过保险公司找到第三方国际救援组织,再通过联系999急救直升机帮助转运完成。
5 S  w$ {0 ?$ h救援过程中依靠国际救援组织提供医疗服务,首航提供直升机,并向空管部门申请了飞行计划,共同完成了此次救援行动。% {8 l; m- D8 J1 Z
国际救援服务早已开展,2002年外籍人士也曾通过同类模式进行空中救援1 [/ P: ^9 V/ s  w. K, ]5 _4 c
而这种救援模式并非首次:2002年,北京国际SOS急救中心接到与其有业务往来的德国某保险公司来电称,该公司的一位客 户在中国甘肃旅游途中突然病倒,需要紧急救助。此次救援行动开启了保险公司-国际救援组织-国内商业航空机构合作的模式,也成为了国内有记录的第一例救助 案例。 - \  x# k/ E: L$ K% ]2 G5 h

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阿尔卑斯山上始终少不了营救直升机的身影
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9 F) u) h/ ?2 t' G0 l德国、瑞士等欧洲国家一些直升机救援属于非营利组织,经费来源于捐助或会费

# d6 Y9 u2 p+ @* K# C7 b1972年成立的德国空中救援(DRF)已经扩及奥地利、意大利,成为德、奥、意三国的联合非赢利组织,是欧洲目前最大、最现代化的平民空中救援联盟。旗下共设42个HEMS(直升机紧急呼叫服务)基地,运营直升机超过300架。DRF约25%的资金来自捐献;2007年获得332983名赞助人的赞助。7 A5 L2 o6 W: x0 h5 R
而瑞士航空救援服务队(Rega)于1952年成立,是一个隶属瑞士红十字会的非盈利性慈善组织,为瑞士全境提供空中医疗救护。160万红十字会成员的会费可以解决瑞士空中救护三分之二的经费。* h% A" |) o4 v3 i7 [% i
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美国等国接纳商业公司参与服务,经费由病人或保险公司支付

' g9 Z+ X' O* b* U# C6 x& _, k% E美国的航空医疗服务也非常发达。在**屏蔽**提供的紧急救助支持外,也允许商业公司参与救助。美国医疗服务市场5大公司之一的AM公司,其拥有50架直升机和固定翼飞机,航空器分布在全国24各基地。到2005年已完成20余万次空中医疗飞行。其核心业务有三种:第一,特色医院的空中医疗服务。第二是社区开展飞行服务。由AM承担全部医疗服务,但由病人或保险公司支付服务费用。 5 a0 v* O5 z. Q. T/ B, ]
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台湾采用商业保险加公共开支的运行方式,保险和医保对半分担
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而在海峡对岸的台湾,直升机救援采用医保47.5%、商业保险47.5%加少量个人费用的方式进行。但前提是必须事先投保。这种模式参考了在欧洲普遍采用的商业保险救援模式,在英美甚至有空中急救保险,在缴纳该保险的情况下,遭遇保险上列出的状况(德国西班牙一些保险会约定事故范围),便会为直升机救援买单。6 ~5 w' s. P1 F$ ^2 ]

& q6 c# f6 G4 e' L, v2 l& M7 R+ V首航直升机通用航空服务公司提供的“直升机救援”,提供了一种新的选择。作为商业运营机构,它需要赚取合理利润,维持正常运转,这是天经地义的。而真正值得关注的地方在于基础医疗保障是否能提供到位,急救车辆是否能满足基本需求。 ! x% P/ o$ o7 S3 Q# K
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